【菁视界 塑光明】病例秀圆满落幕

发布日期:2023-01-16

2023年1月12日晚,由乐普医疗上海菁视投资管理有限公司举办的【菁视界 塑光明】病例秀活动圆满落幕。历时1个多月,近50多位参赛选手报名,2位专家教授坐镇,最终6位选手在当晚直播分享。

上周四晚,直播累计近500名观众齐聚线上。针对菁视角塑的临床案例开展了一场学术盛宴。跟着我们一起来回顾一下,当日都有哪些精彩分享和观点吧。



【菁·视界 塑·光明】成员一览





【菁·视界 塑·光明】演讲回顾  

此次病例秀共有六位选手为我们分享了2022年度菁视角塑的验配案例,Ta们用真实案例为我们展现了临床中的疑难问题,提供了个人的经验分享。
同时,两位评委们也耐心并客观地点评了每一位选手的案例,阐述了分析与建议,浅谈了个人的独特见解,为我们拓宽了考虑问题的思路。

案例观点 :针对类似病例 (中低度数近视),能有良好的近视防控效果,得益于菁视的大离焦量、小光学区,同时STD设计加强了角膜上皮从周边向中周部离焦环区域移行的力量,从而形成了更小更有效的离焦环,所以对近视控制效果比较好,尤其是中低度数近视。

专家点评 :菁视品牌的特点是,离焦环整体偏小,对于各种近视度数的控制效果都有保障。因此,在这个案例中患者的控制效果还是不错的。但针对此案例患者的角膜散光偏大,个人建议可以尝试环曲设计(AC放平0.50D,cp1.00或1.25,这些都是可以尝试的)。


案例观点 :患者度数偏高,镜片应力过大容易造成嵌顿。因此选择菁视品牌,其STD设计拥有独特缓冲弧,可平衡角膜塑形应力的分配,轻松实现塑形以及泪液交换,可安全有效的保护角膜,为高度数患者提供新的方向。

专家点评 :此案例验配难度较大,度数高、散光大。对于成年人验配角塑的要点:宁紧勿松,边翘如果漏液,塑形效果会较差。菁视AC2调整对于PC的影响较大,需要谨慎。



案例观点 :菁视STD设计独有的缓冲弧区,在和其它品牌塑形镜试戴的对比中,多数孩子的试戴感受是菁视舒适度好。此案例中患者散光大,选择菁视品牌,其STD设计可以提供更稳定的塑形定位。

专家点评 :此案例出现角膜点染,其实镜片偏松和偏紧配适都会出现点染。偏紧会在戴镜早期出现,位于角膜中央,偏松的点染是镜片(与角膜)接触导致的,我们还是需要找下原因。如果常规片不合适,还是可以换成环曲设计,像此案例的患者,如果尝试环曲,可能会有更好、更快的塑形效果,也会减少后期停戴出现散光的情况。



案例观点 :菁视镜片AC呈线性设计,针对此患者角膜e值偏高的情况,会出现配适偏紧、泪液交换变小的情况,选择参数时需放松稍多一些才可达理想效果。菁视镜片的小BC&大离焦量设计,在眼轴增长整体控制上,效果佳。
专家点评 :此案例对于治疗区域的把控非常好,这也得益于菁视BC区设计的合理性。建议在缩小镜片直径后,需同时放松AC2,以避免出现泪液堆积的现象,同时可能也会改善此案例中早期的定位欠佳情况。


案例观点 :应用环曲片改善定位,适当联合加大直径减轻偏位。相关文献也表明,镜片偏位对近视控制效果有一定作用。压力值过高也会视力不佳。好的动态评估,不一定拥有好的地形图效果,菁益求精是我们临床验配者的终极目标。
专家点评 :本案例的BC稍颞偏,偏小e值的角膜接近球形角膜,可以加大镜片直径,会有更好的验配效果。此外,对于菁视0光度的新设计调整,临床验配者可以这样理解:片上光等于过矫量。



案例观点 :此案例根据水平和垂直分别选取两方向的曲率,但要注意两者间的互相影响。

1.利用曲率+E值选片看配适时可关注矢高变化(观察BC区大小不能小于瞳孔光学区)2.尽量保证水平方向淡荧光,垂直方向只用看AC淡淡荧光即可。3.充分结合各项检查数据。
专家点评 :此案例的方法略显复杂。根据水平AC确定后,垂直方向根据漏液量修改即可,不用反复调片。



【菁·视界 塑·光明】答疑环节

聆听完6位选手带来的精彩案例,以及2位专家全程多维度的专业点评与讲解后,观众们也在后台发来数十条提问。
针对重点问题,王凯教授和刘岩教授做出了答疑解惑,为本次赛事拓宽了学术视野,让所有与会人员都获益匪浅,最终得以呈现一场案例盛宴。

观众提问:患者e值小、无明显角膜散光(过度球形化的角膜形态)、配适水平偏位且视力不佳,如何调整比较好?

王凯教授:e值小的情况下,通常会加大镜片直径,以防镜片嵌顿的情况。对于偏位,无论何种情况,一是增加镜片直径;二是放松AC,改善定位,即使散光不大,垂直和水平方向也多少会有差值。




【菁·视界 塑·光明】 寄语小结

本次病例秀在热烈的学术讨论和专家教授幽默风趣的点评中圆满落下帷幕。“菁视界 塑光明”病例秀活动为中青年验配医师提供学术展示的平台,促进学术交流,共享诊疗经验。未来将继续以临床病例作为窗口,对角膜塑形镜相关的临床诊断、验配探讨、临床治疗等一系列的学术问题进行探讨,碰撞学术与思维的火花,为提升临床诊治积累宝贵经验。



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